国家医保局已连续多年对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》进行调整,目前目录内共有药品3159种,其中西药1396个、中成药1336个 、协议期内谈判药品427个,以及有国家标准的中药饮片,涵盖了各个临床治疗领域。
什么是国家基本医保药品目录?如何查询医保目录内药品信息?这份攻略请查收
什么是国家基本医保药品目录?
为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。
国家医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。
如何查询医保目录内药品信息?
进入查询页面
第二步输入具体药品名称,点击搜索即可了解该药品是否在医保目录范围内所属药品分类以及具体报销类别
等详细信息
也可根据自己的需求选择“药品分类”或“医保报销类别”
进行筛选
报销类别中的甲类和乙类是什么意思?
医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。
“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。
“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
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